【2014】中国胃食管反流病专家共识意见

2014-10-23 15:47   来源:  作者:
制定者:中华医学会消化病学分会(CSGE,Chinese Society Of Gastroenterology)
出处:中华消化杂志.2014,34(10):649-661.
 
GERD 是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势。2006年和2007年我国发布了GERD 的诊治指南,对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年来在GERD的临床实践与研究中,国内外学者针对本领域出现的热点问题,如难治性GERD 、PPI与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研究,并获取了有重要参考价值的数据。因此,有必要根据最新的研究进展对本病的诊治指南进行更新。
 
本次共识意见的制订由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成共识意见专家委员会,并采用国际通用的Delphi 程序。首先由工作小组搜索Medline ,Embase, Cochrane 和万方中文期刊数据库等,制订共识意见的草案,随后由专家委员会进行多轮讨论并投票,直至达成共识。
 
投票意见的推荐等级分为6 级:A+ 为非常同意, A 为同意但有少许保留意见, A-为同意但有较多保留意见, D-为不同意但有较多保留意见, D 为不同意但有少许保留意见, D+ 为完全不同意。相应证据等级分为4 级:高质量为进一步研究也不可能改变该疗效评估结果的可信度;中等质量为进一步研究很可能影响该疗效评估结果的可信度,且可能改变该评估结果;低质量为进一步研究极有可能影响该疗效评估结果的可信度,且该评估结果很可能改变;极低质量为任何疗效评估结果都很不确定。
 
本次共识意见共分为症状、诊断、治疗、难治性GERD 、GERD 的合并症和食管外症状六大部分共30 项。以下对各部分的共识意见进行分项阐述。

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