食管黏膜病变术前胃镜活检及内镜黏膜下剥离术术后病理的异同

2015-12-05 12:26 来源：作者：王实李兆申崔钊俞江平吴伟陈枭冲

目的比较食管黏膜病变患者术前胃镜活检病理与内镜黏膜下剥离术(ESD)术后病理的异同.

方法收集浙江省肿瘤医院2013年至2014年胃镜活检诊断为食管黏膜病变并行ESD治疗患者共110例,对比分析术前胃镜病理结果与术后ESD病理结果差异.

结果术前活检病理与术后病理诊断完全符合率为61.8％ (68/110),术后病理程度较术前病理严重占30.0％(33/110),术后病理程度较术前病理轻占8.2％ (9/110).早期食管癌组术前活检与术后病理诊断符合率75.0％(18/24),高于上皮内瘤变组符合率58.1％(50/86),差异有统计学意义(P＜0.05).

结论术前活检病理与术后切除病理存在一定差异,术前病理对诊断有较好的提示价值,但不能完全代表病变性质,对于上皮内瘤变应结合临床经验,积极给予ESD治疗,获得准确诊断的同时对病灶进行处理.

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