【Gut中文版】锯齿状息肉人群患结直肠癌的长期风险研究

来源:  作者:
翻译 王冰琼
校译 程芮 李鹏
首都医科大学附属北京友谊医院

来源:Holme Ø, et al. Gut 2015; 64:929-936.

 

 

目的:
 
 
尽管锯齿状息肉可能是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的预警因素,但关于锯齿状息肉人群患CRC长期风险的前瞻性数据仍有缺失。
 
 
方法:
 
 
一项基于人群的随机试验中,共计对12955名5064岁人群进行纤维乙状结肠镜筛查,其中78220名纳入了对照组。与筛查中发现腺瘤的人群相比,锯齿状腺瘤(直径≥10 mm)超过1个的人群使用Cox模型以95%置信区间(CI)来评价患有CRC风险比。通过与对照组相比,使用多因素Logistic回归分析评估患CRC的危险因素。
 
 
结果:
 
 
研究结果中,103名为大锯齿状息肉,其中81名纳入了分析;1488名为非进展型腺瘤;701名为进展型腺瘤。平均随访时间为10.9年。相较于对照组,大锯齿状息肉人群中患有CRC的风险比为2.5[95%CI(0.8~7.8)],进展型腺瘤为2.0[95%CI(1.32.9)],非进展型腺瘤0.6[95%CI(0.4~1.1)]。单个大锯齿状息肉是患有CRC的独立危险因素[OR,3.3;95%CI(1.3~8.6)]。筛查时,23名为大锯齿状息肉,平均时间为11年,仍为原位,均未发展为恶性肿瘤。
 
 
结论:
 
 
相较于进展型腺瘤,患有大锯齿状息肉人群中发生CRC的风险增加,然而,这种风险与锯齿状息肉的恶性生长可能没有相关性。
 

 

 

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